허혈성 심장질환 증상과 관리
허혈성 심장질환은 심장에 혈류가 부족하여 발생하는 질병을 말하며 관상동맥질환으로 불리기도 합니다.
심장근육에 혈액을 공급하는 혈관을 관상동맥이라고 하는데요. 관상동맥의 내벽에 콜레스테롤이나 지방이 쌓이면 혈관벽이 두꺼워지고 딱딱해지면서 동맥경화증이 발생하여 혈관이 좁아지거나 심한 경우에는 완전히 막히는 현상이 일어납니다. 이로 인해 심장근육이 혈액을 충분히 공급받지 못하면 협심증이나 심근경색증이 나타나고 있습니다.
허혈성 심장질환 증상
협심증은 심장근육에 혈액이 충분히 공급되지 않아서 나타나는 증상으로 경우에 따라서는 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 나타나기도 합니다. 이러한 상황에서 환자는 가슴 중앙 부위에 불편한 압박감이나 조이는 듯한 통증을 느끼게 되는데요. 압박감이나 통증은 왼쪽 목, 턱, 어때, 등과 팔로 퍼집니다.
이때의 통증은 대개 갑작스럽게 나타나서 30초~30분 정도의 짧은 시간 동안 지속 되며 신체적 활동을 하거나, 정서적 스트레스를 받거나, 추운 기후에 노출되거나, 흡연 등 산소요구량이 증가되는 상황에서 악화됩니다.
심근경색증은 협심증과는 달리 매우 심각한 상황으로, 관상동맥이 막혀 심장근육이 혈액을 공급 닺지 못하며 심장근육이 괴사를 일으킨 상태를 말합니다.
협심증과는 달리 매우 심한 흉통이 장시간 지속되며 운동과 무관하게 발생할 때가 많습니다. 심근괴사로 인해 환자는 허약감을 호소하며 심장리듬의 장애나 부정맥이 나타나고 심박출량 감소로 인한 쇼크가 나타날 뿐 아니라 신속한 의학적 조치를 취하지 않으면 심장기능이 멈추어 사망에 이르게 됩니다.
허혈성 심장질환의 종류와 증상
| 구분 | 협심증 | 심근경색증 |
| 상태 및 증상 | - 심근에 일시적으로 혈액공급이 부족한 상태 - 갑작스럽게 흉골 밑에 조이는 듯한 심한 통증을 느끼며 왼쪽 어깨와 팔 또는 턱으로 퍼짐 - 통증은 보통 30초~30분 정도 지속 - 활동량의 증가, 추운 기후에 노출, 과식, 스트레스, 흡연 중 산소 요구량이 증가될 때 악화됨 |
- 관상동맥이 막혀 혈액공급이 차단되어 심근이 괴사를 일으킨 상태 - 흉통: 협심증보다 강도가 심하고 지속시간이 길다 - 심근괴사로 심장리듬의 장애나 부정맥, 심박출량 감소로 인한 쇼크가 나타남. - 사망위험률이 매우 높음 |
허혈성 심장질환 예방 및 관리
허혈성 심장질환의 위험요인 즉, 고혈압관리, 흡연, 비만, 식습관, 스트레스 관리 등 위험인자를 잘 관리하고 생황양식을 개선하는 노력이 가장 우선으로 보고 있습니다.
요즘 의학의 발달로 보다 적극적인 관리 방법으로는 좁아진 관상동맥을 넓혀 주어 피가 잘 통하게 하는 시술도 있는데요. 관상동맥 풍선성형술과 스텐트 삽입술, 관상동맥 우회로술 등이 이에 해당되기도 합니다.
관상동맥 풍선성형술은 혈관의 좁아진 부위에 풍선이 달린 가느다란 카테터를 넣은 후 풍선을 부풀림으로써 좁아진 혈관을 넓혀 주어 피가 잘 통하도록 하는 것입니다.
스텐트 삽입술은 가느다란 철망을 씌운 풍선으로 좁아진 부위를 늘려 주어 병변 부위를 다시 좁아지지 않도록 지지해 주는 방법을 말하고 있습니다.
관상동맥 우회로술은 좁아진 혈관 때문에 혈액공급을 받지 못하는 부위에 피가 흘러 들어갈 수 있도록 하기 위해 신체의 다른 부위에서 혈관을 떼어다가 관상동맥에 이어 주는 수술로써 일종의 샛길을 만들어 주는 방법이기도 합니다.
그래도 가장 우선적이고 원시적인 방법, 즉 본인 스스로의 의지로 식습관과 생활습관을 개선하여 건강을 유지하는 것이 가장 좋은 방법인 것 같아요.
2025.09.08 - [분류 전체보기] - 고혈압 진단기준 및 원인