소화성 궤양의 원인과 관리
소화성 궤양은 위나 십이지장의 점막층이 둥그렇게 파인 상태로, 그 위치에 따라 위궤양과 십이지장궤양으로 분류합니다. 소화성 궤양은 위보다 십이지장에 더 잘 생기며 대개 위산분비가 많은 것이 특징이기도 하죠.
소화성 궤양의 1차적인 원인은 역시 헬리코박터 파일로리균에 의한 감염과 비스테로이드성 소염제의 부작용입니다.
과거에는 스트레스와 같은 심리적 요인이 궤양의 주요 원인으로 여겨졌으나 최근 연구를 통해 위궤양 환자의 70% 이상, 십이장궤양 환자의 90% 이상에서 헬리코박터 파일로리균이 발견되어 음식을 통한 헬리코박터 파일로리균 감염이 궤양 발생과 관계가 있다는 것이 입증되었습니다.
비스테로이드성 소염제, 카페인, 흡연, 알코올은 위산의 분비를 증가시켜 궤양 형성을 촉진하며 자극성이 강한 음식과 스트레스는 소화성 궤양을 악화시키는 것으로 알려져 있지만 명백한 인과관계가 입증된 것은 아닙니다.
소화성 궤양의 증상
소화성 궤양 환자의 대부분이 증상을 느끼지 못하지만, 증상이 나타날 경우에는 몇 달씩 지속되기도 합니다. 소화성 궤양의 주 증상은 일반적으로 위 속이 비었을 때 가슴 정중앙 부위나 우상복부가 둔하게 조이는 듯하며 쑤시고 타는 듯한 통증을 호소하는데요. 이때 음식을 섭취하면 음식이 산을 중화하여 통증이 완화되는 특징이 있습니다. 가슴이 타는 듯한 통증을 속 쓰림 혹은 가슴앓이라고 하는데 대개의 영우 트림과 함께 나타납니다.
이 밖에 구토, 변비, 설사, 혹은 출혈이 나타나기도 합니다. 궤양이 심해져 점차 그 깊이가 깊어지면 위의 근육층까지 구멍이 뚫리는데 이를 천공이라고 하며 혈관 부위가 침식될 경우 위출혈이 발생합니다.
소화성 궤양의 관리
우선적으로 헬리코박터 파일로리균 감염을 확인하여 치료하는 것이 가장 중요합니다. 헬리코박터 파일로리균에 감염된 경우 항생제 치료를 하면 소화성 궤양의 재발률이 10% 정도에 그치지만, 치로가 이루어지지 않은 경우에는 재발률이 약 95%나 됩니다.
소화성 궤양의 치료 효과를 높이기 위해서 환자는 처방된 약물요법을 철저히 따라야 합니다. 증상이 사라지만 환자 스스로 투약을 중단하는 경우가 있는데, 만성적인 문제를 해결하기 위해서는 처방에 따른 꾸준한 약물복용이 매우 중요합니다.
소화성 궤양 환자에게 특별한 식이요법이 요구되지는 않지만 자극성 음식은 삼가는 것이 좋고, 금연이 매우 중요하며 커피나 술은 가급적 자제하는 것이 바람직합니다.
2025.09.10 - [분류 전체보기] - 위염 그 원인과 관리의 중요성